疯狂的石头

您是不是有过这样的经历:清晨起床时或者夜晚睡觉时,或左、右侧翻身的时候,会突然出现眩晕,呈天旋地转,将其形容为地震或床翻了的感觉都不为过,不敢动脑袋,一动就晕,只能在一个位置睡觉。有时会在低头系鞋带、抬头晾衣服、左右转头时或开车转弯时会出现短暂性的眩晕,一会儿就过去了,持续时间不长。

如果您遇到过上述类似的眩晕,那么很可能是您耳朵里的“石头”在作祟了,我们俗称耳石症。耳石症只是我们临床上一个通俗的叫法,其实它有一个高大上的名字,叫”良性发作性位置性眩晕”。因此从字面上我们不难理解,这个眩晕是一种良性的疾病,不会像脑梗死或者脑出血那样会出现生命危险。它的发生一般是在头位变动时出现,就如上面介绍的躺下、起床、翻身、低头、抬头、转头这几个常见的位置,因此它又叫位置性眩晕。

1、耳石就是我们常说的耳屎吗?

当医生跟患者说,你的眩晕是由耳石症引起的,很多病人就会很迷茫,第一反应就会问医生,“我经常掏耳朵,怎么还会有耳屎“,“是不是我经常掏耳朵引起的“,或者会问,“大夫,我耳朵里面真的长石头了吗?”其实,我们所说的“耳石”并非“耳屎”,耳石来源于我们内耳,而耳屎是在我们的外耳道内。两者相隔十万八千里呢!

2、耳石究竟是什么?是石头吗?

是的,这个耳石就是存在于我们内耳耳石器官(椭圆囊斑和球囊斑)上的石头,它是一种碳酸钙结晶,是我们每个人与生俱来的、管理平衡的器官。当我们感受角加速度或垂直升降时,耳石膜上的耳石就会产生位移,我们的神经就会将这种位移传递至大脑,大脑就会对我们身体的位置产生感知,从而对平衡进行调控。如果没有耳石,我们将无法维持正常的平衡,甚者无法行走!

3、耳石症是怎么形成的呢?

简单点说,耳石症就是耳石掉下来了,不在耳石膜上粘附的了。那么它跑到哪里了呢?正常生理情况下,我们管平衡的器官除了耳石器,还有三个半规管,相当于我们生活的三维空间一样。错位的耳石就是到了这里,它在半规管里来回游动,导致我们对空间感知的紊乱,就出现了天旋地转的眩晕。

4、哪些情况下会的耳石症?

耳石症好发于中老年人,女性多于男性。大部分是由于耳石器官老化,导致的退行性改变,或者在某些情况下如高血压、糖尿病、熬夜、劳累等原因导致末梢循环障碍;女性更年期激素水平改变;一些患者术后长期固定卧位睡眠,耳石因长期重力作用导致脱落。此外,耳部的疾病如突聋、梅尼埃病、前庭神经炎等均会导致耳石脱落;头部或耳部外伤、或有些患者在补牙过程中因磨牙槽震动后导致耳石脱落,引起耳石症。

5、得了耳石症怎么办?

①部分耳石症患者本身有一定的自愈倾向;

②对反复发作或不能自愈的患者我们通常采用机器复位治疗,通过对患头部和身体进行体位性翻转,将“捣蛋的耳石”送回原来的地方,一般1-3次的复位治疗可使90%的患者获得治愈。

③根据患者的头晕症状酌情予以口服抗眩晕药物治疗。

④对一些难治性耳石症患者,我们一般让患者做家庭康复治疗,定期复查。但提醒患者朋友们,得了耳石症切勿擅自复位,需要在医生明确诊断后并在医生的指导下采用康复治疗。

6、如何联系到我们?

①医院神经内科门诊燕毅男周二、三上午

②耳石复位治疗室:周一至周五全天

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